Türkiye ve dünya genelinde hızlı bir artış gösteren alkol ve madde kullanım bozukluklarını tedavi etmek ve en ileri bağımlılık tedavi hizmetleri vermek amacıyla açılan Özel Lara Anadolu Hastanesi AMATEM, ilklere imza atıyor. Özel Lara Anadolu Hastanesi’nde yıllarını bağımlılık tedavisi alanında hizmete adamış, bireysel ve grup terapi uygulamak konusunda deneyimli; Avrupa Bilişsel Davranışçı Psikoterapiler Birliği tarafından onaylı bir bağımlılık terapisti ve eğiticisi Psikiyatri uzmanı Doktor Mükerrem Güven önderliğinde hizmet verilmekte.
Yaşamınızı alkol ve madde bağımlılığının tedavisine adadığınızı biliyoruz. Bize biraz kendinizden bahsedebilir misiniz?
Hem hekim olarak hem de psikoterapist olarak tam 29 yıldır Antalya’da hizmet veriyorum. Akdeniz Üniversitesi, alkol ve madde bağımlılığı merkezinde Psikiyatri uzmanı olarak çalıştım. Son 4 yıldır mesleğimi Özel Lara Anadolu Hastanesinde icra etmekteyim.
Çalışma günlerinde psikiyatri polikliniğinde muayene ve tedavi hizmeti veriyorum. Avrupa Birliği standartlarında bilişsel davranışçı terapi hizmeti veriyorum. Bilişsel davranışçı terapilerin bağımlılık tedavisinde diğer tedavilere göre daha etkili olduğu bilimsel olarak gösterilmiştir. Kısa sürede iyi sonuçlar alınan bu tedavi yöntemler hakkında profesyonellere sertifika eğitimler veriyorum.
Yatarak tedaviye ihtiyacı olan hastalara tek kişilik özellikli odaları bulunan psikiyatri servisimizde yatarak tedavi seçeneği sunuyorum. Deneyimli ekibimizle AMATEM servisimizde, yatarak alkol ve maddeden arınma olanağı sağlıyoruz. Bağımlılıkta toksik maddeden arınma sürecinde hastanın dışarı ile temasın kesilmek sureti ile tedavi başarısını %25 ‘ten %75’e kadar çıkarabiliyoruz.
Kişiler neden uyuşturucuya başlar?
Basit bir bağımlılık döngüsünden anlatırsak; stres ya da sıkıntıya çözüm üretmek yerine ondan kaçınma stratejisi geliştirirsek alkole ya da maddeye gideriz. Eğer ki dikkatimizi toplayamıyorsak uyarıcı bir şey sigara olabilir başlangıç olarak. Eğer sakinleşmeye ya da bir performans ankesiyetesi varsa mesela bipolar gibi, o zaman alkole gidebilir. Ondan sonrasında bir kere sarhoşluk ya da bir şekilde zehirlenmekten hoşlandığını, bunun işe yaradığını öğrenirse; sosyal sorunlar, ekonomik sorunlar ya da başlangıçtaki stres her neyse arttığı halde sıkıntısının artışında çözüm üretmek yerine yeniden alkol yada madde kullanmaya gider. Yani bu bir döngü. Stres var alkol var, madde aldınız onları unuttunuz ama sorun büyüdü, sorunun büyüdüğünü ayıldığınızda fark ettiniz ve çaresiz hissedip yeniden alkole ya da maddeye gittiniz. Bu kısır döngü bir dönme dolap gibi, siz oraya bir şey attığınız sürece, bir otomatik pilotta gidiyorsunuz ve yuvarlana yuvarlana gittiğiniz bu süreçte etrafınızdaki birçok şey ilerliyor. Çocuklarınız büyüyor ya da maddi sorunlar büyüyor veya madde kullanmak eskisi kadar keyif vermiyor. Miktarı arttırmanız gerekiyor.
Lara Anadolu Hastanesi AMATEM bölümünde ki hizmetler nelerdir?
Tedaviye ihtiyacı olmadığını düşünen ama sorunlu alkol madde kullanan kişilerin tıbbi muayene ve değerlendirme yapılarak bağımlılık açısından danışmanlık hizmeti verilmektedir. Burada motivasyonel terapi uygulanmaktadır. Başvuran ve danışan hastaların içinden bağımlılık tanısı alanlara alkol ve maddeyi azaltma ya da tamamen bırakma konusunda ayakta ve yatarak tedavi imkanı sunuyoruz. Alkol ya da yasa dışı toksik maddeden arınma tedavisinde 3 yol izliyoruz. Öncelikle sebebe yönelik tedavi; Antagonist ilaçlarla tedavi; Agonist ilaçlarla tedavi uygulanmaktadır. Arınma tedavisi ile sağlanan iyilik hali sürdürüm tedavisi ile devam etmektedir. Ortalama bu süreç bir yıl sürer. Bu süreçte 3 ayda bir tekrarlanan cilt altı implant ve depo enjeksiyonlar uygulanmaktadır. Aynı zamanda kişinin topluma adaptasyonu, yeni yaşam tarzının oluşması için bireysel bilinçsel davranışçı terapi hizmetiyle hastalar topluma kazandırılmaktadır. Bu iki tedavinin birlikte uygulandığı nadir merkezlerden biriyiz. İki tedavinin birlikte uygulanması tedavinin etkinliğini % 100 arttırmaktadır.
Bu ilaçlar yurtdışından ithal edildiği için, fazla talep gibi bir durum yaşanırsa herhangi bir sıkıntı olur mu?
Herhangi bir sıkıntı yoktur. Çünkü hastanın bunu ücretli olarak alması gerekiyor ve bir hasta için bizim en az 3 enjeksiyon tavsiyemiz var, 3 aylık periyotla uygulamayla başlıyoruz.
Bu tedavilerin ardından yeniden uyuşturucuya dönen oluyor mu?
Oluyor. Eğer ki bu arada biz onlara bilişsel davranışçı tedavi ile zihinsel yapılandırmayı sağlayıp, topluma yeniden onu kazandırmak için elimizden gelen gayreti göstermezsek sadece ara verilmiş olur, yineleme kaçınılmazdır. Takipte bizim onun hayatını yeniden yapılandırması yönünde çalışmamız gerekiyor. Hastalarla 15 günde bir görüşerek yeni yaşam tarzının kazanılması pekiştiriliyor. Çünkü alkol ve madde bağımlılığının etkileri zaman zaman ataklar halinde geri gelebiliyor. Bir süre sonra bedenen ve ruhsal anlamda iyilik halini hasta yanlış anlayabiliyor. Nasılsa tedavi edilebiliyor diye bir düşünce gelişebiliyor ya da esrarda olduğu gibi zararlı olmadığını ve o maddeye tekrar geri dönüş olabiliyor. Fakat biz 3 aylık tedaviyi yaptık, beyindeki o merkezi sulamamış ve beslememiş oluyoruz. Ben bunu zehirli sarmaşığa benzetiyorum, hastalarım bu zehirli sarmaşık kuruyacak mı diyor. Kurumayabilir en azından 3 ay sulamadığımızda belirli bir gerileme oluyor. Yeniden maddeye başlamadan ikinci enjeksiyonu sonra da üçüncü enjeksiyonu gerekirse de kurul kararıyla da devamına karar veriyoruz.
Hastaların tedavi merkezlerine ulaşma güçlükleri var mıdır?
Bir psikoloğa veya psikiyatriste danışmanın kişisel gelişim açısından faydalarının farkında olanların sayısı hızla artmaktadır. İnsanlar panik bozukluk nedeniyle yardım aldığını gururla anlatıyorlar ama madde bağımlığı gibi yasa dışı bir sorun için yardım aldığını söylemek o kadar kolay bir şey değil. Çünkü bağımlılık yeti yitimine yol açan nasıl yardım alınacağı konusunda ailelerin ve hastaların bilgi sahibi olmadığı bir durumdur. Antalya'da bağımlılık tedavisinde yetkin olan Sağlık Bakanlığı onaylı 3 merkezin bulunması büyük bir şanstır. Bu merkezlerden en önemlisi özel hizmet alınabilmesi nedeni ile Lara Anadolu Hastanesi AMATEM’dir. Alanında öncü olan bu merkezde, hastaların gizliliğine ve etiketlenmeden bakım almalarına azami özen gösteriyoruz. Bağımlılığın tedavi olanakları hakkında, Antalyalıların aydınlatılması çok önemlidir.