Antalya Aile Hekimleri Derneği Başkanı Dilek Şahin, yeni Aile Hekimliği Yönetmeliği hakkında önemli açıklamalarda bulunarak, yönetmeliğin halk sağlığını korumaktan uzak, aksine geriye götüren bir yapıya sahip olduğunu ifade etti. Şahin, yönetmeliğin sahada çalışan hiçbir aile hekimine danışılmadan hazırlandığını ve bunun hekimler üzerinde bir "zulüm yönetmeliği" ve "dayatma" haline geldiğini söyledi.
Başkan Şahin, yönetmelikle aile hekimlerine dayatılan ve çoğu bilimsel temelden uzak olan uygulamalara dikkat çekti: “Aile hekiminin kontrolünde olmayan durumlarda bile, bir hastanın yılda sağlık kuruluşlarına başvuru sayısı 7’yi aşarsa, aile hekimi cezalandırılıyor. Ülke genelinde ise bu sayı yıllık ortalama 11-13 ziyaret civarında. Hasta son 6 ay içinde aile hekimine başvurmamışsa, yine hekim cezalandırılıyor. Bu süre, dünya genelinde 1 ila 3 yıl olarak kabul ediliyor. Antibiyotik, mide ilacı ve ağrı kesici ilaçların reçete edilmesine kısıtlama getirildiğini belirten Şahin, bunun hem hastanın ilaç erişimini zorlaştırdığını hem de hekimin diplomasına müdahale anlamına geldiğini vurguladı.”
"Akılcı İlaç Kullanımı" prensiplerini yıllardır uyguladıklarını belirten Şahin, bu müdahalelerin Dünya Sağlık Örgütü’nün tanımlarına bile aykırı olduğunu ifade ederek: “Hastaların aile hekimlerini puanlaması ile "tıbben uygun olmayan talepleri karşılamadığı için" hekimlerin cezalandırıldığını belirten Şahin, bunun iyi hekimliği teşvik etmek yerine cezalandırdığını” söyledi.
İnsanüstü Çalışma Şartları
Entegre hastanelerde çalışan aile hekimlerinin hem mesai saatlerinde Aile Sağlığı Merkezlerinde çalıştırıldığını hem de ayda 96 saat acil servis ve adli nöbet tutmaya zorlandığını ifade eden Şahin, bu uygulamaların insanüstü çalışma koşulları yarattığını vurguladı. İş Güvencesi ve Sözleşme Sorunları
Şahin, yönetmeliğin hekimlerin iş güvencesini ortadan kaldırdığını ve sözleşme fesihlerinin keyfi kriterlere dayandırılmasının yolunu açtığını belirtti. Kronik hasta takip hedeflerinin ulaşılması imkansız seviyelere çıkarıldığını da sözlerine ekledi. "Hekimlik Onuruna Müdahale Kabul Edilemez"
Başkan Şahin, bu yönetmeliğin hekimin mesleki onuruna müdahale anlamına geldiğini ve kabul edilemez olduğunu belirterek, şunları söyledi: "Kesinti veya teşvik adı her ne olursa olsun, bu uygulama hekimin hükmüne müdahaledir. Tıbbın gereğini yapan hekimler cezalandırılmakta, sağlık hizmeti alımı zorlaştırılmaktadır. Yeni yönetmelik, halk sağlığına katkı değil, zarar getirecek bir düzenlemedir." "Sevk Kısıtlamaları ile Çelişkiler İçinde"
Şahin, yönetmeliğin hastaların ihtiyacı olduğunda hastaneye sevk edilmesini kısıtlamaya çalıştığını, ancak aynı zamanda aile hekimlerine sevk kotası getirerek çelişkili bir duruma yol açtığını ifade etti.
“Tavan nüfusu Avrupa standartlarında 1500’e çekmek yerine, hak kaybı yaşatarak 4000’den 3500’e düşürdüler. Sağlık Bakanlığı’nın kendi sitesinde yayınladığı ‘bütçeye ek yük getirmeden teşvik vermek’ ifadesiyle nasıl bir kaynaktan kesinti yapılacağını açıkça göstermiştir. Bu, biz onurlu Türk hekimlerine hakarettir.” "Cezalandırıcı Bir Sistem ve Hak Kayıpları"
Başkan Şahin, aile hekimlerinin maaşlarının 19 bilinmeyenli, karmaşık bir formül üzerinden hesaplandığını ve bunun açık bir cezalandırma yöntemi olduğunu belirtti. “Hiçbir meslek dalında bu kadar karmaşık bir maaş hesaplama sistemi yok. Bu durum, hekimlerin mesleklerini özgürce icra etmelerini zorlaştırıyor ve sürekli bir baskı ortamı yaratıyor.” Yönetmelikte belirlenen hedeflere ulaşamayan hekimlerin teşvikten mahrum bırakılmasını “dolaylı bir cezalandırma yöntemi” olarak nitelendiren Şahin, bunun hekimlerin bağımsız karar alma özgürlüğünü kısıtladığını söyledi. Ayrıca, bazı ilaç gruplarında il ortalamasının altında kalmayan hekimlerin cezalandırılmasının hastaların sağlık hizmetlerine erişimini daha da zorlaştıracağını ifade etti. "Sağlıkta Şiddet ve Özlük Hakları Göz Ardı Ediliyor"
Başkan Şahin, yönetmeliğin hekimlerin özlük haklarını iyileştirmek yerine işleri daha da kötüleştirdiğini belirtti. Sağlıkta şiddeti önlemeye yönelik adımların atılmadığını vurgulayan Şahin, şu ifadeleri kullandı: “Sağlıkta şiddeti önlemek, hekimlere emekliliğe yansıyacak adil bir ödeme sistemi sunmak ve onurlu bir yaşam standardı sağlamak yerine, halkın sağlığı ile oynanıyor. Bu yönetmelik, hekimleri baskı altına alarak mesleklerini icra etmelerini zorlaştırıyor.” "Hekimlere Yaraşır Çalışma Koşulları Talep Ediyoruz"
Son olarak Şahin, hekimlerin mesleklerini bağımsız ve onurlu bir şekilde yapabilmesi için gerekli düzenlemelerin yapılmasını talep etti: “Hekimlerimizi cezalandırıcı uygulamalar yerine, özlük haklarını iyileştiren, sağlıkta şiddeti önleyen ve hekimlik onuruna yakışır bir sistem istiyoruz. Halkın sağlığı, hekimlerin meslek onurunu koruyarak mümkündür.”
Başkan Şahin, yönetmeliğin geri çekilmesi ve sahada çalışan hekimlerin görüşlerinin dikkate alınarak düzenlenmesi gerektiğini belirterek, Sağlık Bakanlığı’na çağrıda bulundu. İsa Arı
İnsanüstü Çalışma ŞartlarıEntegre hastanelerde çalışan aile hekimlerinin hem mesai saatlerinde Aile Sağlığı Merkezlerinde çalıştırıldığını hem de ayda 96 saat acil servis ve adli nöbet tutmaya zorlandığını ifade eden Şahin, bu uygulamaların insanüstü çalışma koşulları yarattığını vurguladı. İş Güvencesi ve Sözleşme Sorunları
Şahin, yönetmeliğin hekimlerin iş güvencesini ortadan kaldırdığını ve sözleşme fesihlerinin keyfi kriterlere dayandırılmasının yolunu açtığını belirtti. Kronik hasta takip hedeflerinin ulaşılması imkansız seviyelere çıkarıldığını da sözlerine ekledi. "Hekimlik Onuruna Müdahale Kabul Edilemez"
Başkan Şahin, bu yönetmeliğin hekimin mesleki onuruna müdahale anlamına geldiğini ve kabul edilemez olduğunu belirterek, şunları söyledi: "Kesinti veya teşvik adı her ne olursa olsun, bu uygulama hekimin hükmüne müdahaledir. Tıbbın gereğini yapan hekimler cezalandırılmakta, sağlık hizmeti alımı zorlaştırılmaktadır. Yeni yönetmelik, halk sağlığına katkı değil, zarar getirecek bir düzenlemedir." "Sevk Kısıtlamaları ile Çelişkiler İçinde"
Şahin, yönetmeliğin hastaların ihtiyacı olduğunda hastaneye sevk edilmesini kısıtlamaya çalıştığını, ancak aynı zamanda aile hekimlerine sevk kotası getirerek çelişkili bir duruma yol açtığını ifade etti.
“Tavan nüfusu Avrupa standartlarında 1500’e çekmek yerine, hak kaybı yaşatarak 4000’den 3500’e düşürdüler. Sağlık Bakanlığı’nın kendi sitesinde yayınladığı ‘bütçeye ek yük getirmeden teşvik vermek’ ifadesiyle nasıl bir kaynaktan kesinti yapılacağını açıkça göstermiştir. Bu, biz onurlu Türk hekimlerine hakarettir.” "Cezalandırıcı Bir Sistem ve Hak Kayıpları"
Başkan Şahin, aile hekimlerinin maaşlarının 19 bilinmeyenli, karmaşık bir formül üzerinden hesaplandığını ve bunun açık bir cezalandırma yöntemi olduğunu belirtti. “Hiçbir meslek dalında bu kadar karmaşık bir maaş hesaplama sistemi yok. Bu durum, hekimlerin mesleklerini özgürce icra etmelerini zorlaştırıyor ve sürekli bir baskı ortamı yaratıyor.” Yönetmelikte belirlenen hedeflere ulaşamayan hekimlerin teşvikten mahrum bırakılmasını “dolaylı bir cezalandırma yöntemi” olarak nitelendiren Şahin, bunun hekimlerin bağımsız karar alma özgürlüğünü kısıtladığını söyledi. Ayrıca, bazı ilaç gruplarında il ortalamasının altında kalmayan hekimlerin cezalandırılmasının hastaların sağlık hizmetlerine erişimini daha da zorlaştıracağını ifade etti. "Sağlıkta Şiddet ve Özlük Hakları Göz Ardı Ediliyor"
Başkan Şahin, yönetmeliğin hekimlerin özlük haklarını iyileştirmek yerine işleri daha da kötüleştirdiğini belirtti. Sağlıkta şiddeti önlemeye yönelik adımların atılmadığını vurgulayan Şahin, şu ifadeleri kullandı: “Sağlıkta şiddeti önlemek, hekimlere emekliliğe yansıyacak adil bir ödeme sistemi sunmak ve onurlu bir yaşam standardı sağlamak yerine, halkın sağlığı ile oynanıyor. Bu yönetmelik, hekimleri baskı altına alarak mesleklerini icra etmelerini zorlaştırıyor.” "Hekimlere Yaraşır Çalışma Koşulları Talep Ediyoruz"
Son olarak Şahin, hekimlerin mesleklerini bağımsız ve onurlu bir şekilde yapabilmesi için gerekli düzenlemelerin yapılmasını talep etti: “Hekimlerimizi cezalandırıcı uygulamalar yerine, özlük haklarını iyileştiren, sağlıkta şiddeti önleyen ve hekimlik onuruna yakışır bir sistem istiyoruz. Halkın sağlığı, hekimlerin meslek onurunu koruyarak mümkündür.”
Başkan Şahin, yönetmeliğin geri çekilmesi ve sahada çalışan hekimlerin görüşlerinin dikkate alınarak düzenlenmesi gerektiğini belirterek, Sağlık Bakanlığı’na çağrıda bulundu. İsa Arı
